Закон о земском фельдшере

Социальная программа «Земский доктор»

Программа «Земский доктор», направленная на развитие медицины в сельской местности, действует с 2012 года. В статье расскажем о том, какие льготы предоставляются в рамках этой программы, кто может ими воспользоваться, и что нужно сделать для того, чтобы стать участником программы.

В выплате отказали

20 января 2020 года Крыжин направил комплект документов, необходимых для оформления выплаты, в Минздрав Новосибирской области. Как рассказал Евгений, согласно данным почтового идентификатора, письмо пришло в Минздрав ещё 24 января, однако ему ответили только в начале марта. Ведомство сообщило мужчине, что отказывает в предоставлении единой компенсационной выплаты на том основании, что им не был предоставлен полный комплект документов.

• © Фото из личного архива

По мнению областного Минздрава, Крыжин должен был также выслать документ, подтверждающий регистрацию по месту жительства. Однако в соответствующем постановлении это не прописано, утверждает Евгений.

«Там говорится только о том, что надо подтвердить место жительства. У меня среди документов была копия договора аренды жилого помещения, заверенная в соответствии со всеми требованиями постановления о предоставлении выплат», — рассказывает он.

При этом, как сообщил Крыжин, областные власти, которые должны заниматься выплатами, дали ему понять, что на положенные деньги он может уже не рассчитывать.

«Я спросил представителей Минздрава, хорошо, если я сделаю регистрацию, хотя по закону этого делать не обязан, мне оформят наконец выплаты? Но мне сказали, что бюджет на 2019 год они закрыли, поэтому я опоздал и уже ничего не получу», — вспоминает он.

Как отметил Евгений, это не единичный пример для Новосибирской области.

«Несколько моих знакомых, которые сюда приезжали по этой программе, столкнулись с таким же произволом. Они просто плюнули и решили переехать в соседние области и там начать всё заново», — говорит фельдшер.

Условия программы «Земский фельдшер» в 2021 году

Сама по себе программа «Земский фельдшер», содержит базовые условия, которые практически аналогичны условиям программы «Земский доктор». Она предполагает, что всем фельдшерам, которые соответствуют условиям программы, обеспечивается жилье или компенсация его аренды, а также выплата 500 тыс. рублей, которые могут быть потрачены получателем на любые нужды. Так, базовые условия предполагают:

• Заключение договора на срок 5 лет.
• Наличие оконченного среднего профессионального образования.

Работа в сельской местности, поселке городского типа или в рабочем поселке, где есть дефицитная вакансия в медицинском учреждении — такая, на которую не было соискателей более года.

Вероятность трудоустройства зависит от нескольких факторов, к которым относится как уровень образования и практического опыта работы, так и удаленность места работы от цивилизации.

При этом необходимо помнить, что досрочное расторжение трудового договора, когда уже было зафиксировано участие кандидата в программе «Земский фельдшер», и была передана выплата, подразумевает полный возврат компенсации в течение 30 дней после расторжения трудового договора, причем при отказе от добровольного возмещения компенсации, она будет взыскана в судебном порядке. Сама выплата обеспечивается за счет средств федерального и регионального бюджетов совместно.

Какие выплаты положены молодым специалистам медикам

Молодые специалисты имеют право на получение льгот, послаблений, подъемных средств. Эти меры используются для привлечения медиков в сельскую местность, где работать считается непристижным, вследствие чего специалистов в деревнях не хватает. Окончившие медицинские учреждения стремятся остаться в городе, где заработная плата выше, больше условий для работы.

• получение диплома на бюджетном очном отделении учебного заведения;
• поиск работы для официального трудоустройства в государственном учреждении, по специальности, в период до 1 года после вручения диплома;
• трудовой договор с медучреждением о принятии на постоянную работу;
• после подписания договора, должен быть издан приказ, номер которого прописывается в трудовую книжку молодого специалиста;
• составление заявления на подъемные выплаты;
• сбор необходимых документов, их копий;
• рассмотрение поданных медиков документов, после принятия решения, составляется приказ о назначении выплат;
• начисление прибавки к заработной плате, перечисление разовых выплат.

• возраст не менее 21 года, но не более 65 лет;
• гражданство РФ;
• достаточный доход для погашения задолженностей и содержания семьи;
• длительный трудовой стаж;
• согласие супруга на получение кредита и оформление в качестве созаемщика;
• страхование (личное, недвижимости).

Рекомендуем прочесть: Региональный материнский капитал татарстан 2021

Однако со временем стали понятны специфические сложности, обусловленные региональной спецификой. Хорошие результаты отмечены в Смоленской, Иркутской, Московской областях. Однако во многих других территориальных образованиях количество трудоустроенных в сельской местности врачей измерялось единицами. Для дополнительной финансовой поддержки со стороны федерального центра с 2021 года выделяется 60% от бюджета целевой программы. Запланировано последующее увеличение отмеченной доли до 70%.

— копию трудового договора, заключенного с получателем денежной выплаты, предусматривающего обязанность получателя денежной выплаты работать в течение 5 лет (без учёта отпуска по уходу за ребёнком) по основному месту работы на условиях нормальной продолжительности рабочего времени, установленной трудовым законодательством для данной категории работников;

По стране, согласно статистике зарплат профессии фельдшер, больше всего специалисты зарабатывают в Ханты-Мансийском автономном округе, Ямало-Ненецком автономном округе, Магадане, Калуге, Белгороде и на Камчатке – в этих регионах платят от 32 до 50 тысяч рублей.

И снова – по кругу: в Костроме изменили схему движения у Запрудни

Круговым участок дороги в столице костромского региона станет уже с завтрашнего дня. Необходимые дорожные знаки на перекрестке улиц Водяной-Заречной и Запрудни уже установили, требуемую в соответствии с ГОСТом дорожную разметку – нанесли.

О важной новости горожан ам сообщили муниципальные чиновники, разместив соответствующую информации на специальных щитах, на официальном сайте и в социальных сетях. В соответствии с установленными дорожными знаками, автодорога на «круге» отныне будет главной по отношению к примыкающим улицам.

Это очередной городской «дорожный» круг: вскоре аналогичную схему организации дорожного движения определят и для перекрестка улиц Южной и Самоковской . По статистике ГИБДД , именно «круговой» перекресток является наиболее безопасным для участников дорожного движения.

#Город

Какие выплаты положены молодым специалистам медикам

Молодые специалисты имеют право на получение льгот, послаблений, подъемных средств. Эти меры используются для привлечения медиков в сельскую местность, где работать считается непристижным, вследствие чего специалистов в деревнях не хватает. Окончившие медицинские учреждения стремятся остаться в городе, где заработная плата выше, больше условий для работы.

• получение диплома на бюджетном очном отделении учебного заведения;
• поиск работы для официального трудоустройства в государственном учреждении, по специальности, в период до 1 года после вручения диплома;
• трудовой договор с медучреждением о принятии на постоянную работу;
• после подписания договора, должен быть издан приказ, номер которого прописывается в трудовую книжку молодого специалиста;
• составление заявления на подъемные выплаты;
• сбор необходимых документов, их копий;
• рассмотрение поданных медиков документов, после принятия решения, составляется приказ о назначении выплат;
• начисление прибавки к заработной плате, перечисление разовых выплат.

• возраст не менее 21 года, но не более 65 лет;
• гражданство РФ;
• достаточный доход для погашения задолженностей и содержания семьи;
• длительный трудовой стаж;
• согласие супруга на получение кредита и оформление в качестве созаемщика;
• страхование (личное, недвижимости).

Рекомендуем прочесть: Самара выплаты ветеранам труда 2021г

Однако со временем стали понятны специфические сложности, обусловленные региональной спецификой. Хорошие результаты отмечены в Смоленской, Иркутской, Московской областях. Однако во многих других территориальных образованиях количество трудоустроенных в сельской местности врачей измерялось единицами. Для дополнительной финансовой поддержки со стороны федерального центра с 2021 года выделяется 60% от бюджета целевой программы. Запланировано последующее увеличение отмеченной доли до 70%.

— копию трудового договора, заключенного с получателем денежной выплаты, предусматривающего обязанность получателя денежной выплаты работать в течение 5 лет (без учёта отпуска по уходу за ребёнком) по основному месту работы на условиях нормальной продолжительности рабочего времени, установленной трудовым законодательством для данной категории работников;

По стране, согласно статистике зарплат профессии фельдшер, больше всего специалисты зарабатывают в Ханты-Мансийском автономном округе, Ямало-Ненецком автономном округе, Магадане, Калуге, Белгороде и на Камчатке – в этих регионах платят от 32 до 50 тысяч рублей.

Льготы заслуженным врачам

Почетное звание «Заслуженный врач» (Указ Президента РФ от 07.09.2010 №1099) присваивается практикующим врачам за личные заслуги не ранее чем через 20 лет с начала осуществления медицинской деятельности (врачам рентгенологических лабораторий и кабинетов — не ранее чем через 15 лет) и при наличии наград федеральных органов государственной власти или органов государственной власти субъектов Российской Федерации.

Заслуженные врачи РФ вправе стать ветеранами труда при достижении ими пенсионного возраста и получить социальные привилегии. Для них действует компенсация медработникам за коммунальные услуги в размере 50%, бесплатный проезд в общественном транспорте по ветеранскому удостоверению и другие льготы в зависимости от региона проживания.

Условия получения доплаты по программе

Участие в проекте предусматривает единовременную финансовую поддержку в размере 1 млн руб. Работники культуры, выбирающие населенные пункты Дальневосточного ФО, получают 2 млн руб. Для программы, по оценкам Яриловой, из бюджета потребуется дополнительно взять 8,2 млрд руб.

Доплаты предусмотрены для работников культуры, соглашающихся переехать в населенные пункты с численностью населения до 50 000 человек. Принимая деньги, человек обязуется оставаться там 5 лет. По истечении срока трудовой договор можно не продлевать без финансовых или других санкций.

Какие выплаты положены медикам

В борьбе с новой коронавирусной инфекцией участвуют 433 тысячи российских медработников, в том числе 114 тысяч врачей, 240 тысяч фельдшеров и медицинских сестер и братьев, 47 тысяч работников из числа младшего медицинского персонала, 44 тысячи студентов медицинских вузов и около 5000 волонтеров (из доклада заместителя министра здравоохранения Российской Федерации Татьяны Семеновой). Во время пандемии коронавируса погибло 1378 человек.

Чтобы поддержать заболевших медработников и членов их семей, Президент РФ издал Указ № 313 от 6.05.2020 года о выплате денежной компенсации пострадавшим медикам.

Единовременная страховая выплата медикам за коронавирус производится за счет сверхлимитных средств Фонда социального страхования.

Причинение вреда здоровью в связи с развитием заболевания или осложнения, вызванного COVID-19 и повлекшего временную нетрудоспособность, но не приведшего к инвалидности.

Заболевание/осложнение должно быть включено в перечень, утверждаемый Правительством РФ

2 064 339 руб. — инвалиду I группы

1 376 226 руб. — инвалиду II группы

В регионах России дефицит медработников. Особенно остро не хватает фельдшеров и водителей скорой помощи

Какие регионы признали дефицит медиков

Власти нескольких регионов официально признали, что пандемия коронавируса вызвала дефицит кадров в системе здравоохранения. Соответствующие заявления сделали:

• В Крыму. Министр здравоохранения Крыма Александр Остапенко на заседании оперштаба по борьбе с COVID-19 заявил, что в республике не хватает 2,5 тыс. врачей и 4 тыс. среднего медперсонала. Об этом сообщает «Ъ». Как рассказали изданию в ведомстве, наибольший дефицит — от 50% до 70% — наблюдается среди инфекционистов, анестезиологов-реаниматологов, врачей скорой медицинской помощи (СМП), терапевтов, хирургов, пульмонологов, эндокринологов и онкологов.
• В Пермском крае. По оценкам регионального минздрава, в государственных медучреждениях Пермского края не хватает около тысячи врачей и более 1,5 тыс. средних медицинских работников.
• В Ростовской области. Министр здравоохранения региона Юрий Кобзев заявил, что «если смотреть на цифры, дефицита вроде как и нет», так как учитывается коэффициент совмещения (когда один специалист работает на полторы-две ставки). Но в то же время глава ведомства отметил, что проблема нехватки медперсонала особенно сильно ощущается в сельской местности.
• В Нижегородской области. минздрав Нижегородской области сообщил, что в притоке врачебных кадров больше всего нуждается первичное звено здравоохранения (участковые терапевты, фельдшеры скорых и сельских пунктов).

Кроме того, в Свердловской области сфера здравоохранения испытывает острейший кадровый дефицит. Спрос на медиков в УрФО за два года вырос на 129%, а в Свердловской области — на 65%. «Сфера испытывает острейший кадровый дефицит. Ситуация усложняется и тем, что среди соискателей зачастую популярны не те медицинские специальности, какие наиболее востребованы в больницах», — отмечает Анна Осипова, руководитель пресс-службы hh.ru Урал.

Спрос на медиков в Свердловской области вырос на 65%

Оргсекретарь межрегионального профсоюза медработников «Действие» Александр Золотарев считает, что дефицит медицинских кадров актуален для всей страны. При этом в условиях дефицита кадров судьба критически важных медучреждений иногда зависит от частных обстоятельств.

Например, в 2020 году инфекционное отделение в Чаплыгинской районной больнице (Липецкая область) закрыли после смерти инфекциониста. А, по словам замминистра здравоохранения Свердловской области Екатерины Ютяевой, в Североуральской городской больнице после увольнения врачей и их ухода на пенсию прекратило работу травматологическое отделение.

Коронавирус обострил проблему нехватки фельдшеров

Кроме того, в профсоюзе «Действие» отмечают дефицит сотрудников СМП. По приказу Минздрава № 388, бригада скорой должна состоять из двух медиков. Но во многих регионах выезжать на вызовы вынужден один фельдшер.

В «Действии» уточняют, что дефицит работников СМП иногда скрывается «из-за массовой работы фельдшеров по совместительству». Председатель первичной организации профсоюза, фельдшер скорой помощи Боготольской межрайонной больницы (Красноярский край) Марина Минасян уточняет, что дефицит кадров был и раньше, но пандемия коронавируса сделала проблему острее.

«У нас три машины скорой помощи на город и район (население около 10 тысяч). Расстояние до вызова в некоторые населенные пункты — до 45 км в одну сторону. До 50% состава отсутствуют: кто на больничном, кто в отпуске. Порой на город остается одна бригада, состоящая из фельдшера и водителя», — рассказала Марина Минасян изданию.

Проблему нехватки фельдшеров отмечают и в других регионах. Например, сотрудник СМП в Кемерово рассказал, что из положенных 55 бригад на 553 тыс. населения в сутки выходит «от силы половина». Фельдшер Елена Ермолова из Чаплыгина Липецкой области рассказала «Ъ», что в районе не хватает примерно 20 фельдшеров скорой, а из-за отпусков и больничных на почти 30 тыс. жителей района порой остается всего две бригады, состоящие из фельдшера и водителя.

Целевой набор в медвузы не поможет решить проблему дефицита медиков

Региональные власти пытаются решить проблему нехватки кадров в медицине с помощью целевого набора в медвузы и программ по привлечению и удержанию медицинских кадров в районах (например, «Земский доктор» и «Земский фельдшер»). В частности, целевой прием в Пермский государственный медицинский университет составляет 70% бюджетных мест. Причем если 2020 году целевых мест было 307, то к 2024 году планируют увеличить их число вдвое.

Но, как считает врио председателя реготделения независимого профсоюза «Альянс врачей» (внесен в список иностранных агентов) Валерия Меркулова, увеличение приема в учебные заведения не решит проблему. А терапевт и основатель мобильного приложения «Справочник врача» Константин Хоманов уверен, что в России нет дефицита врачей в количественном выражении.

«Проблема в том, что выпускники медвузов ищут более комфортные специальности. Соответственно, мы имеем переизбыток стоматологов и в то же время катастрофический недобор анестезиологов-реаниматологов», — говорит Хоманов.

В доказательство своим словам Константин Хоманов приводит результаты регулярных исследований на платформе «Справочник врача». Согласно этим данным, нехватка реаниматологов достигает почти 50%.

В федеральном Минздраве не стали комментировать масштабы кадрового дефицита, но сообщили изданию, что планируют провести «выездную оценку» оказания медицинской помощи в Ростовской области и Республике Крым. По итогам проверки выработают «адресные меры поддержки регионов».

Плюсы и минусы профессии

более короткий по сравнению с врачом период обучения;

разнообразие сфер деятельности;

возможность совмещать работу в медучрежденирях с подработкой в частных организациях (салоны красоты, бассейны и т.д.);

высокая социальная значимость профессии.

широкий круг обязанностей;

физические нагрузки и большая ответственность;

ненормированный рабочий день;

востребованность, в основном, в небольших медучреждениях.