Reg92.ru

Регион 92
0 просмотров
Рейтинг статьи
1 звезда2 звезды3 звезды4 звезды5 звезд
Загрузка...

В каких регионах реализуется программа земский доктор

Новые сельские жители. Как в стране реализуется программа «Земской врач»

В 2019 году 5 тыс. врачей и 2,7 тыс. среднего медицинского персонала получили жилье. Более 125 тыс. врачей и более 455 тыс. среднего медицинского персонала получили компенсацию расходов за аренду жилого помещения и оплату ЖКХ.

Неотъемлемой частью национального проекта «Здравоохранение» является реализация программ «Земский доктор» и «Земский фельдшер». Проект предусматривает выделение 1 млн рублей врачам, уезжающим в сельскую местность, где они будут трудиться не менее пяти лет.

Общие условия программ «Земский доктор» и «Земский фельдшер»

Особенности предоставления единовременных выплат регламентируются ст. 51 ФЗ от 29.11.2010 №326-ФЗ, Постановлением Правительства от 26.12.2017 №1640, и региональными законодательными актами.

Размер субсидии зависит от региона:

  1. 2 000 000 руб. для врачей и 1 000 000 руб. при переезде в сельский населенный пункт на Дальнем Востоке, Крайнем Севере и приравненные к нему территории.
  2. 1 500 000 руб. для врачей и 750 000 руб. для фельдшеров при трудоустройстве на удаленных и труднодоступных территориях.
  3. 1 000 000 руб. для врачей и 500 000 руб. для фельдшеров при переезде в города с населением до 50 000 человек.

Важно! Ранее для участников устанавливался возрастной ценз – до 50 лет. Сейчас он отменен.

На что можно потратить деньги?

Потратить полученные средства можно своему усмотрению. Чаще всего люди вкладывают их в улучшение жилищных условий, первый взнос или погашение ипотеки, покупку автомобиля.

Какие условия предъявляет программа к молодым медикам

Для того чтобы получить субсидию размером в 1 млн. рублей, нужно соответствовать определенным требованиям:

  • ранее максимальный возраст участника составлял 35 лет, теперь рамки расширили до 45 лет;
  • договор на работу заключается не менее чем на пять лет;
  • израсходовать подъемные можно на то, чтобы купить жилье или построить дом;
  • иметь диплом о высшем медицинском образовании;
  • закончить ординатуру или интернатуру;
  • если в семье оба супруга медики, то компенсация выплачивает обоим;
  • компенсацию выплачивает ФОМС;
  • налог с полученной суммы выплачивать не нужно, поскольку она имеет стимулирующее назначение;
  • регион можно выбрать любой из предложенного списка;
  • для того чтобы получить выплату, приняв участие в программе, следует обратиться в ФОМС по месту постоянного проживания;
  • в том случае, если молодой врач решит вернуться обратно в город, то полученные средства придется возвращать;
  • декретный отпуск не влияет на продолжительность трудового договора на работу в сельской местности.

Итак, программа действует уже четыре года, и планируется, что она будет продолжена и в следующем году. Нужно отметить, что она получила широкий отклик среди многих выпускников медицинских ВУЗов. Причем желающих оказалось так много, что в деревнях и селах оказались просто не готовы к такому наплыву желающих работать в учреждениях, которые относятся к первичному звену.

В соответствии со статьей 12, власти в регионах сформировывают специальные фонды, обеспечивающие возможность выплат молодым медикам, которые пожелали переехать в сельскую местность. Эти выплаты складываются из финансов собственных средств, а также их федерального бюджета.

Программа «Земский фельдшер»

Фельдшер может рассчитывать на сумму в 500 тысяч рублей. Кто участвует в программе?

  1. Медработники со средним специальным образованием в возрасте до 35 лет (в некоторых регионах до 50).
  2. Переехавшие в сельскую местность или рабочий поселок.

Выделением денег заведует местный Минздрав. Для участия в программе направляется пакет документов и ожидается решение. В случае положительного ответа, средства поступают через 30 дней после заключения договора.

Выделенную сумму можно потратить на свое усмотрение, например, приобрести жилье или автомобиль. Обязательное условие для использования денег – отработка по контракту не менее 5 лет.

Что привлекает сотни молодых специалистов уезжать в глубинки: видео

О каких изменениях идет речь?

В 2020 году программа «Земский доктор» предполагаются дополнительные выплаты, которые по мнению премьер-министра здравоохранения позволят сделать более популярную профессию врача в труднодоступных регионах страны. Особый акцент в данном случае делается на северные и арктические регионы, куда довольно тяжело добираться, поэтому желающих работать в этой местности не так много, как хотелось-бы.

Дело в том, что власть поставила перед собой задачу, в соответствии с которой, медицинская помощь должна быть доступной. В первую очередь имеется ввиду именно географическая доступность, то есть до ближайшего медицинского учреждения любой человек должен добираться легко.

Однако принимается во внимание ещё и время, которое люди проводят в очереди к доктору, оно должно быть минимальным. И именно поэтому была запущена программа для докторов и для фельдшеров в сельской местности.

Сегодня несколько сотен населённых пунктов, в котором живут от 100 до 2000 человек жалуются на то, что добраться до получения первичной помощи для них довольно сложно. Ранее российские власти пытались оптимизировать эту проблему путём медицинской реформы, во время которой была расширена медицинская инфраструктура. Однако потом они поняли, что если у сельского жителя не будет возможности получить медицинскую помощь у себя дома, а то село может «умереть».

Читать еще:  Как перевести жилой дом в здание церкви

Новости по теме:

  • Какой лучше выбрать миксер для дома
  • Как выбрать тяговый аккумулятор большой емкости

«Врачи на миллион»: как докторов стимулируют переезжать в села?

Что касается последнего, так с ним федеральная власть пытается бороться на протяжении последних четырех лет – дабы стимулировать приток медработников с высшим образованием в российское село была учреждена программа «Земский доктор». По ней каждый доктор, который переезжает на постоянное место жительства в село или поселок и устраивается там работать по специальности может получить в качестве «подъемных» 1 млн рублей. Карьерист.ру выяснил, действительно ли данная программа способна укомплектовать глубинку высококвалифицированными медиками и с какими проблемами им приходится сталкиваться?

Врачи едут в регионы

У некоторых крымских медиков есть более эффективные способы получать миллионы, работая в обычных поликлиниках, но так могут лишь единицы. Для обычных же врачей с высшим образованием и возрастом до 50 лет предусмотрена программа «Земский доктор» – она позволяет получить 1 млн рублей лишь за то, что врач переедет жить и работать в любое российское село как минимум на 5 лет. При этом полученные «подъемные» выдаются врачам единовременным платежом и не имеют целевого назначения – они могут быть потрачены на любые цели. По словам председателя думского комитета по охране здоровья Дмитрия Морозова, которые приводит «ТАСС», за 4 года действия программы, начиная с 2012 года, программа «Земский доктор» привлекла в регионы больше 20 тыс. новых медицинских работников. Как считает депутат, программа действительно решает поставленную перед ней федеральную задачу – обеспечивает граждан, живущих в отдаленных районах, качественной бесплатной медпомощью.

Судя по всему, власть оценила положительный эффект от введения данной программы – изначально запланированная на 2 года, она была продлена до конца 2016 года, а на днях ее финансирование было продлено еще на год, о чем сообщил премьер Дмитрий Медведев на заседании правительства, состоявшемся 20 октября. Как приводит слова чиновника «РИА Новости», на эти цели в бюджете будущего года в смете на ФОМС выделено свыше 3 млрд рублей. Помимо выделения средств на программу, премьер-министр отметил, что правительство планирует уточнить сроки и порядок выдачи средств, а также ужесточить контроль над соблюдением графика выплаты врачам полагающихся им средств.

Программа «Земский доктор» привлекла в регионы больше 20 тыс. новых медицинских работников.

Положительные результаты программы заметили и в «Общероссийском народном фронте» (ОНФ), который с самого начала лоббировал эту инициативу. По данным проведенного совместно с Минздравом мониторинга, «Земский доктор» позволил увеличить численность сельских врачей почти на 12%, в то время, как в период с 2007 по 2011 год, их численность, наоборот, уменьшилась на 4%. Но такой рост не вызывает у экспертов общественной организации слишком много энтузиазма – по их данным, в регионах на сегодняшний момент не хватает еще около 40 тыс. врачей.

В то же время, по мнению президента Лиги защитников пациентов Александра Саверского, которое приводит «Российская газета», миллиона для стимулирования отечественных врачей переезжать в регионы недостаточно. Он считает, что «Земский доктор» – программа нужная, но помимо миллиона, врачам нужно дать высокую, постоянную и прозрачную зарплату, чтобы доктора, работая на одном месте, могли получать оклад, равный двум средним зарплатам, как это предусматривают «майские указы». А кроме нее, нужно создавать надлежащие условия для врачебной работы, чтоб даже в глубинке, находясь на государственном обеспечении, врачи имели современное оборудование и необходимые лекарства.

Нужно больше гарантий

С тем, что выдачи лишь 1 млн рублей в качестве стимула для сельских врачей недостаточно, согласны и в ОНФ. Согласно опубликованному на их сайте анализу правительственного доклада о результатах работы программы, темпы ликвидации кадрового дефицита врачей в регионах настолько малы, что для полноценного заполнения всех существующих рабочих мест понадобится не меньше 37 лет! И при этом наблюдаются деструктивные действия региональных властей, которые идут вразрез с федеральной политикой – согласно опросу губернаторов, за последние 3 года было сокращено около 13 тыс. врачей, и еще около 1 тыс. планируется уволить. Более того, отмечается региональный дефицит не только врачей, но и среднего медперсонала – требуется свыше 200 тыс. работников.

В качестве примера эффективного расширения программы «Земский доктор» можно рассматривать опыт Ростовской области. Там, во многих шахтерских поселках существует достаточно серьезный кадровый дефицит медперсонала, который региональная власть решила восполнить не только за счет врачей с высшим образованием, но и приглашая специалистов среднего медицинского звена. В качестве стимула медсестрам и фельдшерам регион предлагает по 300 тыс. рублей «подъемных» – с сентября уже 14 фельдшеров-выпускников начали работу в местных селах. Более того, губернаторская поддержка распространяется не только на медиков, работающих в селах – средний медперсонал может рассчитывать на 300 тыс. рублей, переезжая и в горняцкие моногорода.

Читать еще:  Как открыть тракторную категорию д от организации

Но даже такое расширение финансовых выплат не способно решить проблему – за прошлый год укомплектованность Ростовской области врачами выросла лишь на 4%. Как отмечают эксперты рабочей группы ОНФ, полноценную реализацию программы «Земский доктор» во многих регионах тормозит нехватка жилья для врачей.

Миллион могут и не дать

Нужно отметить, что финансирование «подъемного миллиона» осуществляется не исключительно за счет федерального бюджета – из него выделяется лишь половина необходимых средств, а оставшуюся часть выделяет региональный бюджет. Региональное софинансирование создает массу проблем с выделением средств врачам, вследствие чего многие обратившиеся за их получением медики остаются без обещанных денег. Показательной является история Алексея И., врача из Самары, которую опубликовала «Новая газета». Еще в 2014 году молодой доктор поехал на юг работать сельским доктором и заключил трудовой договор, но миллион рублей ему не дали, так как программа начала работать в регионе лишь с 2015 года. После паузы в работе и повторного оформления условие про «1 млн рублей подъемных» было уже включено в трудовой контракт, однако, местный ФОМС отказался выделять средства, цепляясь за формальные сроки прибытия. Теперь в этом разбирается Генеральная прокуратура.

Региональное софинансирование создает массу проблем с выделением средств врачам.

Среди «неблагоприятных» оказался и Ставропольский край – тут тоже многим сельским врачам отказали в выплате обещанного миллиона, мотивируя его или тем, что закончились квоты, или окончанием сроков подачи заявлений. С каждым из случаев работают правоохранительные органы. Но в целом Ставрополье характеризует себя и с хорошей стороны – многим новым земским врачам помимо миллиона повезло получить муниципальное жилье, с возможностью его приватизации через 10 лет, что становится дополнительным стимулом к тому, чтоб остаться в регионе после окончания обязательной отработки. Кроме того, многие получают право на дополнительные средства для обустройства – по 50 или даже 100 тыс. рублей.

В общем, нельзя не отметить позитив по отношению к данной программе. Конечно, пусть ее реализация и не проводится изначально запланированными темпами, да и спектр социальных гарантий не обеспечивает беспроблемной жизни в глубинке. Но то, что 20 тыс. врачей по всей России все-таки согласились уехать туда, где нет шансов на «платную» медицину – это уже достижение.

С 2020 года участниками программы «Земский доктор» станут врачи всех возрастов

Государство готово выделить 237,5 млрд рублей. До 1 октября Минздрав должен разработать четкий план, как конкретно будет проходить модернизация первичного уровня медицины.

Именно врач первичного звена, во-первых, помогает поддерживать здоровье большинству обратившихся за помощью, а во-вторых, обязан не пропустить у пациента угрозу серьезного недуга и направить его на углубленное обследование и лечение к узкому специалисту или в стационар.

Чтобы служба работала, необходимо выполнить несколько условий. Первичная помощь должна быть доступной. Это прежде всего

  • «географическая» доступность: до ближайшего медучреждения пациент должен легко добраться — своими ногами или на общественном транспорте;
  • «физическая» достаточность врачей, чтобы людям не приходилось ждать своей очереди по записи дольше определенного Минздравом срока;
  • квалификация доктора и оснащенность поликлиник и больниц, — без этого качественно лечить невозможно.

Конечно, есть и «в-четвертых», и «в-пятых». Но перечисленные выше пункты — это база, которой будут заниматься в первую очередь.

«Географическая» доступность

Сегодня 480 населенных пунктов из немногим менее 46 тысяч (где живут от 100 до двух тысяч человек), как выражаются в Минздраве, «имеют ограничения» по доступности «первички». Несколько лет в регионах активно «оптимизировали» медицинскую инфраструктуру, пока не поняли: если на селе нет возможности пойти на прием к медику, если с любой болячкой надо ехать в райцентр за несколько десятков километров, то такое село умрет, люди из него просто разбегутся.

С 2017 года удалось повернуть этот процесс вспять. К концу года, обещает министр здравоохранения Вероника Скворцова, «медицинский вопрос» снимут в 336 деревнях и селах из 480, а в 2020 году проблема доступности будет решена полностью.

Оснащение

Второй момент — оснащение. Томографы, эндоскопическая и прочая современная техника нуждается в замене в 20-40 процентах медучреждений. В Нацмедпалате обращают внимание и на необходимость в транспорте — автомобиль нужен и ФАПу, и районной больнице.

Обсуждают эксперты и улучшение возможности нормально обследоваться — сейчас для жителей удаленных сел это почти неразрешимая задача. Минздрав, как известно, сделал ставку на развитие мобильных комплексов, когда в село приезжает машина с бригадой врачей, которые ведут прием населения, делают и рентген, и УЗИ. Таких мобильных комплексов в стране уже 3800, сообщила Скворцова. Для профилактических осмотров такая модель подходит, отмечают эксперты ОНФ, но когда человек заболевает, ему все равно приходится ехать сдавать анализы и прочее в район, а то и в область.

— предлагают в ОНФ.

Кадры

Что касается кадров, по данным Минздрава, за последние четыре года количество врачей первичного звена выросло на четыре тысячи и сейчас составляет 305 тысяч. То есть рост лишь чуть больше одного процента. А дефицит по-прежнему большой: более 25 тысяч врачей. С медсестрами и фельдшерами еще хуже.

Читать еще:  Какие Документы Нужны При Покупке Земли При Покупке Участка

Привлечь врачей, фельдшеров, медсестер можно только одним способом: организовать им нормальные условия жизни. Это как минимум наличие жилья и нормального заработка. Программу «Земский доктор» (такая же есть и для фельдшеров) со следующего года предполагается расширить, убрав возрастные ограничения для ее участников. «Подъемный» миллион большинство переехавших на село врачей тратят на строительство жилья. Со средним персоналом, которому положена вдвое меньшая сумма, сложнее: на такие деньги нормальный дом не построишь.

Было бы логично, например, при строительстве новых ФАПов предусмотреть, чтобы в одном здании располагались и медицинское помещение (с отдельным входом), и служебная квартира, предлагают в Нацмедпалате. Дмитрий Морозов предложил также вспомнить о такой важной вещи, как соцпакет для медработников.

В ОНФ, где также думают, как привлечь медиков в сельскую местность, полагают, что необходимы материальные стимулы — зарплата в сельской больнице у специалиста равной квалификации должна быть выше, чем в областном городе.

Анализ крови на антитела к короновирусу

Вакцинация препаратом «М-М-P II»

Для профилактики кори, паротита и краснухи. Сохранение уровня антител в крови более 11 лет.

Ликвидация любых аномалий зубов, восстановление эстетики и полноценных функций

Вакцинация детей «Инфанрикс Гекса»

От дифтерии, столбняка, коклюша, гепатита В и полиомиелита

Что будет при отказе от работы, если выплата получена

Если работник решил расторгнуть договор с медицинским учреждением досрочно, он должен вернуть часть выданной субсидии. Сумма исчисляется пропорционально неотработанному времени.

В качестве исключения постановление № 1640 (приложение № 3 п. 6) указывает случаи:

  1. По ТК РФ п.8 ч.1 ст.77 — когда работнику требуется перевод по медпоказаниям, но работодатель не может предложить ему подходящую должность.
  2. По ТК п.п. 5–7 ч.1 ст. 83 — в случае смерти работника; признании его полностью нетрудоспособным; наступления обстоятельств непреодолимой силы (война, катастрофа, ЧС, авария, эпидемия).

В названных случаях полученная субсидия не подлежит возврату.

Что нужно сделать для того, чтобы принять участие в программе

  1. Обратиться в местное отделение ОМС и составить заявление, на основании которого вас зарегистрируют на получение подъемных.
  2. Нужно предъявить внутренний паспорт либо его копию.
  3. ИНН.
  4. Копию трудового договора, который был заключен с медучреждением в сельской местности.
  5. Копию приказа, на основании которого медицинский работник был зачислен в штат местной больницы или поликлиники.
  6. Данные о том, на какой счет можно перевести средства.
  7. Документ о высшем медобразовании, в котором указана специализация.
  8. Бумаги, подтверждающие, что претендент на выплату закончил ординатуру или интернатуру.
  9. Указать адрес, где проживает участник программы – в деревне или в селе.
  10. Высказать свое согласие на то, чтобы заключить договор.

Существует важный момент. Заполненное заявление отправляют в Министерство, кроме того, все копии нужно заверить у нотариуса.

Документы для оформления субсидии «Земский доктор».

Для участия в программе врачу необходимо обратиться в региональный Департамент здравоохранения.

Сотрудники организации должны подтвердить, что должность, на которую устраивается специалист, относится к дефицитным вакансиям, участвующим в программе.

Далее медицинскому работнику понадобится подготовить следующие документы:

  • удостоверение личности;
  • СНИЛС;
  • ИНН;
  • диплом об образовании;
  • трудовой договор с медучреждением;
  • приказ о принятии на работу.

Если предоставляются копии документов, то они заверяются в нотариальной конторе. Работники Департамента здравоохранения предоставят бланк заявления на получение субсидии.

В нем также понадобится указать реквизиты банковского счета, куда должна быть зачислена выплата. К ходатайству следует приложить справку-выписку с информацией из финансовой организации.

Сотрудники Департамента рассматривают документы не дольше 30 дней. Если врач соответствует условиям участия в программе, то его заявку одобряют, а он приглашается повторно в ведомство.

Медицинский работник должен заключить соглашение о получении субсидии. Денежные средства обычно поступают на счет врача в течение месяца.

При заключении соглашения внимание специалиста обращают на то, что он должен отработать в медицинской организации не менее 5 лет, в противном случае субсидию или ее часть (в зависимости от срока работы) необходимо вернуть.

В этот период включается и декретный отпуск. Цель выплаты заключается в улучшении жилищных условий врачей. Однако, отчитываться перед Департаментом о расходовании средств не требуется.

Условия программы «Земский доктор» для отдельных регионов

Власти РФ в сентябре 2019 года приняли решение увеличить компенсационные выплаты по программе «Земский доктор» на Дальнем Востоке. Медики, отправляющиеся в сельскую местность в ДвФО, будет получить субсидию в двойном размере: сумма пособия будет рассчитываться с учетом дополнительного повышающего коэффициента, доходящего до 200%.

Соответствующее поручение Кабмин РФ получил от президента Владимира Путина. Распоряжение должно быть выполнено до 1 декабря 2019 года.

голоса
Рейтинг статьи
Ссылка на основную публикацию
ВсеИнструменты
Adblock
detector