Reg92.ru

Регион 92
0 просмотров
Рейтинг статьи
1 звезда2 звезды3 звезды4 звезды5 звезд
Загрузка...

Как правильно сменить бумажный полис на пластиковый

ОМС – это специальный медицинский полис, дающий возможность гражданам защищать свои интересы в области медицинского обслуживания. Каждый россиянин должен обладать данным полисом, чтобы получать помощь от специализированного медицинского персонала.

Дорогие читатели! Наши статьи рассказывают о типовых способах решения юридических вопросов, но каждый случай носит уникальный характер.

Если вы хотите узнать, как решить именно Вашу проблему — обращайтесь в форму онлайн-консультанта справа или звоните по телефону +7 800 301-79-56 . Это быстро и бесплатно !

До введения специальных изменений имелся полис, который действовал исключительно в регионе, где он был выдан, но нередко в других городах людям требовалась помощь врачей, которой они не могли воспользоваться бесплатно. Поэтому с 2011 года заменялись старые документы полисами нового образца, действующими на всей территории России.

Нужно ли оформлять новый полис до 1 ноября

Как сообщили в ФОМС, все виды полисов, прежде выданных в России, являются бессрочными, будь это бумажный документ или пластиковая карта старого образца. Медицинская помощь по программам обязательного медицинского страхования будет оказываться по ним в полном объеме.

Сроки получения нового полиса не ограничены. Поэтому до 1 ноября старые полисы менять на новые совсем не обязательно.

По закону об обязательном медицинском страховании в Российской Федерации, старые образцы полисов действительны до момента их замены на новые.

На самом деле до 1 ноября нужно успеть сменить страховую компанию, если она по каким-то причинам не устраивает гражданина. После 1 ноября вплоть до января 2019 года сделать это нельзя. Такая пауза в соответствии с законодательством возникает каждый год. Менять страховую компанию можно один раз в календарный год.

Смена прописки

Поскольку многих интересует, нужно ли менять полис ОМС на полис нового образца после смены места прописки, то проясним и этот вопрос. Согласно действующему законодательству, выданные раньше 2011 года страховые документы будут действовать неограниченный период времени – до непосредственной замены.

Однако при изменении личной информации они будут считаться недействительными. Если вы изменили фамилию, имя, место прописки, придется переоформить и страховой договор, иначе вам могут отказать в медуслугах.

Как правило, медики не отказывают в помощи, особенно когда речь идет об экстренных ситуациях. Однако закон надо соблюдать, и в страховку должны быть внесены поправки.

Это не относится к случаям, когда человек временно меняет место жительства, уезжая в длительный отпуск, командировку. Обязательное переоформление требуется лишь при переезде в другой дом и смене постоянной прописки.

Читать еще:  2 vtczwf jkmybxyjuj bydfkblyjcnm

Изменение страховки при смене фамилии

В страховом документе зафиксированы личные данные застрахованного лица.

Изменение фамилии, без соответствующей корректировки в базах данных Пенсионного Фонда и Социального Страхования приведет к потере данных о перечислениях.

Другим негативным моментом является возможный отказ в оказании необходимой помощи. При проведении диагностического обследования, направлении на консультацию требуется предъявление, как паспорта, так и полиса ОМС. Несовпадение данных в указанных удостоверяющих свидетельствах послужит предметом дополнительного разбирательства. Где оформить полис ОМС от Росгосстрах читайте здесь.

Медицинские учреждения получают финансирование на основании представления персональных данных больных, которым была оказана лечебная помощь. При расхождении сведений перечисление средств не произойдет.

В месячный срок после изменения паспорта или данных документе о рождении необходимо обратиться в МСК, где было получено страховое свидетельство.

Для переоформления, по 326 ФЗ об обязательном медицинском страховании, вместе с заявлением предъявляются подтверждающие документы: личные данные и законодательные.

На период перерегистрации выдается временный сертификат, также он может выдаваться при восстановлении полиса при утрате полиса. Срок действия не превышает 30 дней. Назначение выданного свидетельства – сохранение возможности получения обязательных медицинских услуг. С выдачей постоянного полиса временный утрачивает силу.

Везде ли примут по полису?

— Родственник проживает в Республике Коми, планирует приехать в гости на 3 недели. В местной поликлинике сказали, что полис Коми не действует в РТ, надо получить полис здесь. Так ли это? Нужно ли менять страховую компанию?

Д. М.: Полис ОМС, выданный в любом регионе, действителен на всей территории РФ. При отказе в оказании бесплатной медпомощи по такому полису нужно обратиться к главврачу медорганизации или позвонить по телефону контакт-центра ОМС РТ (8-800-200-51-51). Страховую медицинскую организацию нужно менять только в случае смены постоянного места жительства на другой регион в течение месяца.

Замена ОМС при смене фамилии

Смена фамилии – отличный повод поменять бумажный полис ОМС на пластиковый образец. Для этого рекомендуется обратиться в медицинскую страховую компанию, которая уполномочена работать с универсальными картами, в частности занимается их выдачей и оформлением. По правилам системы ОМС, граждане РФ наделены правом самостоятельного выбора страховой компании, а также формы медицинского полиса.

Читать еще:  Можно ли пройти медкомиссию без паспорта

Вместе с этим пластиковый полис могут и не выдать на основании одного только заявления с соответствующим требованием. Процедура замены должна проходить в порядке, установленном на законодательном уровне. А предусмотренные в страховых случаях медицинские услуги больницы и клиники обязаны предоставлять в полном объеме на основании пластикового и бумажного полиса ОМС.

Совет от Сравни.ру: Замена документа начинается с обращения в региональную страховую компанию. Сделать это можно как самостоятельно, так и через официального представителя. Список компаний, которые занимаются выдачей и заменой полисов во всех регионах РФ в удобной форме представлен на сайте ФОМС. Для экономии времени рекомендуется предварительно записаться на прием через интернет. Сделать это не сложно. На официальном сайте любой страховой компании имеется соответствующий раздел. Чтобы определиться с временем и датой визита, достаточно указать контактный телефон, дату рождения, некоторую личную информацию, указать пункт выдачи, а также время и день, максимально удобные для посещения.

Сроки оказания услуги

На временном свидетельстве, которое выдают клиенту будет стоять дата, когда постоянный полис ОМС будет готов. Временная бумага рассчитана на месяц и 15 дней.

Срок действия карты истекает спустя 5 лет после ее выдачи. Если гражданин изменил свои данные, то ему необходимо заменить полис, поскольку корректировке данные карточки не подлежат.

Людям без прописки необходимо ждать получения медицинского полиса в районе двух месяцев, поскольку это будет сделано через работодателя. Безработным гражданам с временной регистрацией — 45 суток.

Кто имеет право оформить?

Ещё совсем недавно полисы отличались между собой по внешним характеристикам, так как каждая страховая компания предпочитала выпускать собственные бланки. Они отличались размерами и цветовым соотношением, а если его собственник переезжал в другой город, у него могли возникнуть проблемы с получением должной врачебной помощи.

Получить пластиковый полис могут:

  • Все граждане России, независимо от места регистрации.
  • Иностранные жители, которые временно или постоянно пребывают на территории нашей страны.
  • Люди неимеющие гражданства, но постоянно находящиеся на территории в РФ.
  • Беженцы, временно находящиеся в России согласно статье 16 Федерального закона №326-Ф3.

Для временно проживающих граждан выдаётся бланк, которым они могут воспользоваться в течение всего времени своего пребывания в России.

Несмотря на введение электронных полисов, это вовсе не означает, что действие старых будет остановлена. На данный момент только в Москве насчитывается 12 млн имеющие страховку по ОМС, и не менее 7,5 млн людей до сих пор имеют образцы 1998 года (зелёная карточка).

Читать еще:  Как открыть категорию а1 если есть категория в и с на тракторные права

Зачем нужен новый полис ОМС?

С 1 января 2014 года в нашей стране утвержден страховой полис единого образца. Он выпускается в двух вариантах: бумажный и пластиковый. Они не имеют никаких отличий по качеству медицинского обслуживания. Пластиковый полис надежно защищен от подделки и практичен в использовании. Гражданин России вправе самостоятельно выбрать формат полиса ОМС.

Полисы нового поколения имеют одну отличительную черту. Застрахованное лицо имеет право выбирать медицинское учреждение, в котором ему будет оказываться вся необходимая помощь. Точно также можно выбрать и лечащего врача. Если вас в чем не устраивает поликлиника, вы можете прикрепиться в другу. Если вас не устраивает медицинский работник, вы может обратиться за помощью к другому специалисту. Для этого необходимо написать заявление на имя главного врача.

Как можно использовать

Страховое свидетельство, выданный любой “страховой” действителен по всей России, а следовательно крайне важно всегда иметь его при себе. Таким образом, у каждого есть возможность обратиться за бесплатной, качественной медицинской помощью в каждом уголке России.

Стоит отметить, что любой отказ в предоставлении медуслуг и помощи неправомерен. В подобных случаях следует обращаться к руководству медучреждения, в органы правопорядка, в свою “страховую”, а также органы исполнительной власти (например в Минздрав).

Когда появляется новый маленький член семьи

После получения метрики на малыша ребенок регистрируется по месту жительства, и затем на него оформляется медицинское страхование. При этом страховую компанию можно выбрать другую, независимо от того, в какой был оформлен полис родителей. При себе необходимо иметь первый документ новорожденного – свидетельство о рождении и паспорт одного из родителей. На оформление полиса родители имеют 3 месяца со дня рождения своего чада.

Имея на руках обязательный медицинский страховой полис, у вас есть возможность выбирать лечащего врача, медицинское учреждение. Для этого необходимо подать заявление главврачу данного учреждения.

Внимание! В рамках нашего портала вы можете совершенно бесплатно получить консультацию опытного юриста. Все что вам нужно, это оставить свой вопрос в форме ниже. Обращайтесь!

голоса
Рейтинг статьи
Ссылка на основную публикацию
ВсеИнструменты
Adblock
detector