Reg92.ru

Регион 92
0 просмотров
Рейтинг статьи
1 звезда2 звезды3 звезды4 звезды5 звезд
Загрузка...

Как повторно получить выплату по программе земский доктор

Социальная программа «Земский доктор»

Программа «Земский доктор», направленная на развитие медицины в сельской местности, действует с 2012 года. В статье расскажем о том, какие льготы предоставляются в рамках этой программы, кто может ими воспользоваться, и что нужно сделать для того, чтобы стать участником программы.

Общие условия программ «Земский доктор» и «Земский фельдшер»

Особенности предоставления единовременных выплат регламентируются ст. 51 ФЗ от 29.11.2010 №326-ФЗ, Постановлением Правительства от 26.12.2017 №1640, и региональными законодательными актами.

Размер субсидии зависит от региона:

  1. 2 000 000 руб. для врачей и 1 000 000 руб. при переезде в сельский населенный пункт на Дальнем Востоке, Крайнем Севере и приравненные к нему территории.
  2. 1 500 000 руб. для врачей и 750 000 руб. для фельдшеров при трудоустройстве на удаленных и труднодоступных территориях.
  3. 1 000 000 руб. для врачей и 500 000 руб. для фельдшеров при переезде в города с населением до 50 000 человек.

Важно! Ранее для участников устанавливался возрастной ценз – до 50 лет. Сейчас он отменен.

На что можно потратить деньги?

Потратить полученные средства можно своему усмотрению. Чаще всего люди вкладывают их в улучшение жилищных условий, первый взнос или погашение ипотеки, покупку автомобиля.

Время — деньги

Пока новая мера социальной поддержки распространяется только на 2020 год —постановление № 774 от 07.11.2019 подписал губернатор Владимир Сипягин. Далее, видимо, документ пролонгируют — если результат обнадёжит. Сейчас в регионе действует целый ряд мер привлечения медиков: и финансовые выплаты, и помощь с ипотекой, и компенсация при оплате жилья, и оплата обучения… Тем не менее, дефицит кадров ощутим. Рассчитывать на то, что за двумя миллионами выстроится очередь, не приходится. Но если и этого не делать – будет совсем беда. Ниже мы расскажем о том, какие специалисты в области здравоохранения особенно востребованы, и какие программы ещё работают для привлечения медиков во Владимирскую область.

Новая мера поддержки пока рассчитана на один год. Фото: god-2017.su

«Врачи на миллион»: как докторов стимулируют переезжать в села?

Что касается последнего, так с ним федеральная власть пытается бороться на протяжении последних четырех лет – дабы стимулировать приток медработников с высшим образованием в российское село была учреждена программа «Земский доктор». По ней каждый доктор, который переезжает на постоянное место жительства в село или поселок и устраивается там работать по специальности может получить в качестве «подъемных» 1 млн рублей. Карьерист.ру выяснил, действительно ли данная программа способна укомплектовать глубинку высококвалифицированными медиками и с какими проблемами им приходится сталкиваться?

Врачи едут в регионы

У некоторых крымских медиков есть более эффективные способы получать миллионы, работая в обычных поликлиниках, но так могут лишь единицы. Для обычных же врачей с высшим образованием и возрастом до 50 лет предусмотрена программа «Земский доктор» – она позволяет получить 1 млн рублей лишь за то, что врач переедет жить и работать в любое российское село как минимум на 5 лет. При этом полученные «подъемные» выдаются врачам единовременным платежом и не имеют целевого назначения – они могут быть потрачены на любые цели. По словам председателя думского комитета по охране здоровья Дмитрия Морозова, которые приводит «ТАСС», за 4 года действия программы, начиная с 2012 года, программа «Земский доктор» привлекла в регионы больше 20 тыс. новых медицинских работников. Как считает депутат, программа действительно решает поставленную перед ней федеральную задачу – обеспечивает граждан, живущих в отдаленных районах, качественной бесплатной медпомощью.

Судя по всему, власть оценила положительный эффект от введения данной программы – изначально запланированная на 2 года, она была продлена до конца 2016 года, а на днях ее финансирование было продлено еще на год, о чем сообщил премьер Дмитрий Медведев на заседании правительства, состоявшемся 20 октября. Как приводит слова чиновника «РИА Новости», на эти цели в бюджете будущего года в смете на ФОМС выделено свыше 3 млрд рублей. Помимо выделения средств на программу, премьер-министр отметил, что правительство планирует уточнить сроки и порядок выдачи средств, а также ужесточить контроль над соблюдением графика выплаты врачам полагающихся им средств.

Программа «Земский доктор» привлекла в регионы больше 20 тыс. новых медицинских работников.

Положительные результаты программы заметили и в «Общероссийском народном фронте» (ОНФ), который с самого начала лоббировал эту инициативу. По данным проведенного совместно с Минздравом мониторинга, «Земский доктор» позволил увеличить численность сельских врачей почти на 12%, в то время, как в период с 2007 по 2011 год, их численность, наоборот, уменьшилась на 4%. Но такой рост не вызывает у экспертов общественной организации слишком много энтузиазма – по их данным, в регионах на сегодняшний момент не хватает еще около 40 тыс. врачей.

В то же время, по мнению президента Лиги защитников пациентов Александра Саверского, которое приводит «Российская газета», миллиона для стимулирования отечественных врачей переезжать в регионы недостаточно. Он считает, что «Земский доктор» – программа нужная, но помимо миллиона, врачам нужно дать высокую, постоянную и прозрачную зарплату, чтобы доктора, работая на одном месте, могли получать оклад, равный двум средним зарплатам, как это предусматривают «майские указы». А кроме нее, нужно создавать надлежащие условия для врачебной работы, чтоб даже в глубинке, находясь на государственном обеспечении, врачи имели современное оборудование и необходимые лекарства.

Нужно больше гарантий

С тем, что выдачи лишь 1 млн рублей в качестве стимула для сельских врачей недостаточно, согласны и в ОНФ. Согласно опубликованному на их сайте анализу правительственного доклада о результатах работы программы, темпы ликвидации кадрового дефицита врачей в регионах настолько малы, что для полноценного заполнения всех существующих рабочих мест понадобится не меньше 37 лет! И при этом наблюдаются деструктивные действия региональных властей, которые идут вразрез с федеральной политикой – согласно опросу губернаторов, за последние 3 года было сокращено около 13 тыс. врачей, и еще около 1 тыс. планируется уволить. Более того, отмечается региональный дефицит не только врачей, но и среднего медперсонала – требуется свыше 200 тыс. работников.

Читать еще:  Льготы пенсионерам старше 75 лет

В качестве примера эффективного расширения программы «Земский доктор» можно рассматривать опыт Ростовской области. Там, во многих шахтерских поселках существует достаточно серьезный кадровый дефицит медперсонала, который региональная власть решила восполнить не только за счет врачей с высшим образованием, но и приглашая специалистов среднего медицинского звена. В качестве стимула медсестрам и фельдшерам регион предлагает по 300 тыс. рублей «подъемных» – с сентября уже 14 фельдшеров-выпускников начали работу в местных селах. Более того, губернаторская поддержка распространяется не только на медиков, работающих в селах – средний медперсонал может рассчитывать на 300 тыс. рублей, переезжая и в горняцкие моногорода.

Но даже такое расширение финансовых выплат не способно решить проблему – за прошлый год укомплектованность Ростовской области врачами выросла лишь на 4%. Как отмечают эксперты рабочей группы ОНФ, полноценную реализацию программы «Земский доктор» во многих регионах тормозит нехватка жилья для врачей.

Миллион могут и не дать

Нужно отметить, что финансирование «подъемного миллиона» осуществляется не исключительно за счет федерального бюджета – из него выделяется лишь половина необходимых средств, а оставшуюся часть выделяет региональный бюджет. Региональное софинансирование создает массу проблем с выделением средств врачам, вследствие чего многие обратившиеся за их получением медики остаются без обещанных денег. Показательной является история Алексея И., врача из Самары, которую опубликовала «Новая газета». Еще в 2014 году молодой доктор поехал на юг работать сельским доктором и заключил трудовой договор, но миллион рублей ему не дали, так как программа начала работать в регионе лишь с 2015 года. После паузы в работе и повторного оформления условие про «1 млн рублей подъемных» было уже включено в трудовой контракт, однако, местный ФОМС отказался выделять средства, цепляясь за формальные сроки прибытия. Теперь в этом разбирается Генеральная прокуратура.

Региональное софинансирование создает массу проблем с выделением средств врачам.

Среди «неблагоприятных» оказался и Ставропольский край – тут тоже многим сельским врачам отказали в выплате обещанного миллиона, мотивируя его или тем, что закончились квоты, или окончанием сроков подачи заявлений. С каждым из случаев работают правоохранительные органы. Но в целом Ставрополье характеризует себя и с хорошей стороны – многим новым земским врачам помимо миллиона повезло получить муниципальное жилье, с возможностью его приватизации через 10 лет, что становится дополнительным стимулом к тому, чтоб остаться в регионе после окончания обязательной отработки. Кроме того, многие получают право на дополнительные средства для обустройства – по 50 или даже 100 тыс. рублей.

В общем, нельзя не отметить позитив по отношению к данной программе. Конечно, пусть ее реализация и не проводится изначально запланированными темпами, да и спектр социальных гарантий не обеспечивает беспроблемной жизни в глубинке. Но то, что 20 тыс. врачей по всей России все-таки согласились уехать туда, где нет шансов на «платную» медицину – это уже достижение.

Льготы врачам в сельской местности.

Дефицит специалистов в небольших городах и поселках приводит к тому, что региональные и федеральные власти предоставляют дополнительные льготы врачам в сельской местности.

Помимо выплат по программе «Земский доктор» медицинские работники могут претендовать на частичную или полную компенсацию оплаты ЖКХ.

Ее размер устанавливается краевыми властями. Так, в Приморье медицинским работникам компенсируется до 100% от сделанной оплаты.

В Ростовской области помимо федеральной программы действует и региональная. Врачам, устраивающимся в сельские районы, на дефицитные специальности предусмотрены субсидии в размере 50 и 200 тыс. рублей.

В некоторых регионах предусмотрено обеспечение специалиста жильем. Молодым врачам выплачиваются так называемые «подъемные», размер которых устанавливается региональными властями и медицинской организацией.

На федеральном уровне предусмотрена выплата компенсации за ЖКХ в размере 1200 руб. ежемесячно.

При этом, законодатели нередко выходят с инициативой пересмотреть субсидию и привести ее в соответствие с тарифами в определенной местности, сделанной специалистом оплаты и др.

Программа «Земский доктор»

Федеральная программа «Земский доктор» установила, какие льготы имеет медработник в сельской местности для приобретения жилья.

Ранее в ней могли участвовать медицинские работники в возрасте до 50 лет. 2 ноября 2019 года вступило в силу Постановление Правительства РФ от 18.10.2019 года №1347, которое отменило возрастные ограничения.

Единовременные выплаты медработникам сельских поселений предусмотрены в следующих размерах:

  • для врача — 1 млн руб.;
  • для фельдшера — 500 тыс. руб.

Условия участия медработников в программе «Земский доктор» установлены Постановлением Правительства РФ от 26.12.2017 №1640.

Чтобы получить выплаты медработникам в сельской местности, специалисты должны соответствовать требованиям:

  • высшее или среднее медицинское образование;
  • переезд на работу в сельскую местность;
  • наличие трудового договора с медицинским учреждением на срок не менее 5 лет.

За выплатой необходимо обратиться в департамент здравоохранения региона и предоставить:

  • заявление;
  • паспорт;
  • диплом о получении высшего или среднего образования в сфере здравоохранения;
  • свидетельство СНИЛС и ИНН;
  • копия трудового договора с медучреждением;
  • приказ о приеме на работу;
  • реквизиты банковского счета для перечисления средств.
Читать еще:  Нко и ано в чем отличие

Тем, кто еще не приобрел свое жилье, региональными законами предусмотрена не только компенсация за коммунальные услуги медработникам в сельской местности, но и компенсация части оплаты за наем жилья. Ее наличие и размер необходимо уточнять в управлениях социальной защиты по месту жительства.

Достоинства программы «Земский учитель» для педагогов

Помимо выплаты в один миллион рублей, учителя ждет:

  1. Компенсационные выплаты за переезд и перевозку личных вещей и мебели;
  2. Получение зарплаты даже во время переезда;
  3. С момента заключения договора и на протяжении трех лет получение ежемесячной суммы, обозначаемой как «подъемные»;
  4. Полная оплата всех необходимых учебных материалов;
  5. Льгота на проезд по месту жительства и пригороду в размере 50 процентов;
  6. Отказ от выплаты в 1 млн. руб. в пользу льготной ипотеки.

Педагоги, получившие государственную помощь в размере миллиона рублей, могут потратить деньги на:

  • Выплату ипотеки;
  • Покупку квартиры;
  • Строительство дома.

Как принять участие

Чтобы принять участие в госпрограмме, сначала следует узнать о вакансиях в выбранном регионе. Для этого обращаются в местное Министерство здравоохранения или Управление. Имеются такие сведения и на некоторых официальных сайтах муниципалитетов.

Врач должен соответствовать условиям отбора:

  1. Иметь высшее профильное образование.
  2. Выпускники должны быть ординаторами или интернами.
  3. Переехать в сельскую местность.
  4. Не иметь недвижимости в собственности на новом месте жительства.
  5. Работать в медицинском учреждении после переезда.
  6. Быть не старше 50 лет.

Кандидат заключает с Министерством здравоохранения договор. Согласно документу, государство делает выплату, а специалист отрабатывает на новом месте не менее 5 лет.

Важно! Если врач решает прервать контракт, то часть денег ему придется вернуть. Сумма зависит от отработанного времени.

Допустим переезд на новое место жительство в рамках одного региона, но это необходимо согласовывать с организацией, откуда перечислялись подъемные деньги или с работодателем.

Если женщина-врач, получившая деньги после переезда, уходит в декрет, деньги ей возвращать не придется. За ней сохраняется рабочее место, а значит, трудовой договор не прерывается.

Если молодой врач вынужден уйти в армию, то после возвращения, он должен решить возобновлять ли работу на прежнем месте или возвращать выплаченные деньги.

Чтобы принять участие в программе, нужно собрать ряд документов, направить их в уполномоченный орган и дождаться положительного решения.

Перечень документов

Кандидат должен направить заявление на участие в программе в отделение ФОМС. К заявлению прикладывается пакет документов:

  • паспорт;
  • сведения о месте проживания;
  • диплом и иные документы об образовании (об окончании ординатуры, интернатуры);
  • СНИЛС;
  • ИНН;
  • трудовой договор и приказ о приеме в штат;
  • согласие на подписание договора с Минздравом;
  • реквизиты счета, открытого в банке.

Бумаги подаются в копиях, заверенных у нотариуса. Допускается отправить сведения через интернет или почтовым отправлением с уведомлением о получении.

Возможность получения выплаты при заражении COVID-19 повторно

Одним из основополагающих документов, поддерживающих врачей, стал Указ Президента № 313 от 06.05.2020 г. «О предоставлении дополнительных страховых гарантий отдельным категориям медицинских работников».

Этот документ установил дополнительные гарантии медперсоналу, непосредственно работающему с пациентами, зараженными COVID-19 (или с подозрением на него). В частности, Указ определил:

  • категории медперсонала, подпадающие под дополнительное социальное страхование — врачи, средний и младший медперсонал, а также водители скорой помощи, работающие с «коронавирусными» пациентами;
  • размеры страховых выплат;
  • необходимые условия для получения выплат;
  • категории возможных получателей.

Поскольку перечисленное в Указе относится к социальному страхованию, то вполне логично, что в качестве источника выплат выбран Фонд социального страхования (ФСС).

Для исполнения данного Указа было принято Постановление Правительства № 695 от 16.05.2020 г., которое определило порядок расследования случаев заражения медперсонала коронавирусом, приведшее к временной нетрудоспособности (но не к инвалидности).

Постановление Правительства № 695 действовало до 31 декабря 2020 года. Но 20.02.2021 года было принято новое Постановление № 239, которое несет те же функции, хотя несколько изменило порядок расследования случаев заболевания. Его срок действия — с 1 января по 31 декабря 2021 года.

Однако в процессе реализации программы поддержки медиков выяснилось, что некоторые врачи и медсестры заражались COVID-19 повторно. Поэтому к ФСС возникли вопросы о возможности повторных страховых выплат.

Фонд социального страхования в своем Письме № 02-09-11/12-03-24625 от 29 .09.2020 г. пояснил, что при наступлении повторного страхового случая по подпункту «б» пункта 2 Указа № 313 (временная нетрудоспособность без инвалидности), медперсонал имеет право на повторную единовременную выплату.

Кому положена выплата?

Соцконтракт с государством могут заключить малоимущие граждане, у которых среднемесячный доход ниже прожиточного минимума. Выплаты можно потратить на профессиональное обучение или получение дополнительного профобразования, на поиск работы и открытие собственного бизнеса.

Кроме того, нуждающиеся семьи могут использовать средства, полученные по соцконтракту, на преодоление непростой жизненной ситуации: покупку товаров первой необходимости и лекарств, обуви и одежды, товаров для ведения личного подсобного хозяйства, а также на лечение, школьные товары и услуги дошкольного и школьного образования.

Порядок проведения расследования профзаболевания коронавирусом

Если работник выжил и не стал инвалидом

Расследование ведется согласно Постановлению Правительства РФ от 20.02.2021 № 239.

Чтобы пострадавший медик смог получить выплату, необходимо, чтобы установившая диагноз медицинская организация подала работодателю извещение. Но и отсутствие такого извещения не основание лишить работника права на выплату. В этом случае работодатель может сам отправить запрос в организацию по месту выписки листка нетрудоспособности.

Читать еще:  Как Сделать Кадастровый Паспорт На Земельный Участок И Дом

Практика взаимодействия с территориальным органом ФСС показывает: в выплатах отказывают, если в диагнозе указан только COVID-19 и не указано осложнение. Для назначения выплаты недостаточно только результатов ПЦР на новую коронавирусную инфекцию (НКИ). В медицинском заключении должен быть указан диагноз из Перечня заболеваний и осложнений (утв. Постановление Правительства РФ от 15.05.2020 № 1272-р).

В правительственный перечень входят:

Код по МКБ-10Наименование
J02-J06Острые респираторные инфекции верхних дыхательных путей (без развития пневмонии, потребовавшие назначения врачом этиотропной терапии)
J12Вирусная пневмония, не классифицированная в других рубриках (любой стадии)
I40.0Инфекционный миокардит
I74Эмболия и тромбоз артерий
К71Токсическое поражение печени
A40-А41Сепсис
D65Диссеминированное внутрисосудистое свертывание [синдром дефибринации]
J80Синдром респираторного расстройства [дистресса] у взрослого
J81Легочный отек
J84Другие интерстициальные легочные болезни
J95Респираторные нарушения после медицинских процедур, не классифицированные в других рубриках
I26Легочная эмболия
K72Печеночная недостаточность, не классифицированная в других рубриках
N17-N19Почечная недостаточность
R09.2Кардиореспираторная недостаточность
R65Синдром системного воспалительного ответа

Пример. Основное заболевание — COVID-19, код U 07.1, вирус идентифицирован. Осложнение — легочный отек, код J81. Сопутствующих заболеваний нет. Если указан только код U 07.1, вирус идентифицирован, но не указан один или несколько кодов из перечня № 1272-р, то работник не получит возмещения.

Когда извещение о диагнозе будет получено, нужно провести расследование. Комиссия должна установить, пострадал ли работник от новой инфекции при исполнении трудовых обязанностей или возможен бытовой путь заражения. При установлении связи заболевания с профессией применяется порядок, указанный в Постановлении № 239.

Обратите внимание: если заболевание не привело к смерти, факт работы медика в ковидарии достаточен, чтобы признать случай страховым и подлежащим назначению выплаты.

Ковидарий — одно или несколько структурных подразделений медицинской организации, которое специально создано для оказания помощи больным коронавирусом.

Если медик не участвует в работе подразделения, он не имеет право на выплату, так как не исключается преимущественно бытовой контактный путь заражения. Нельзя уравнивать работников больницы в Коммунарке и окулиста в районной поликлинике.

Таким образом, для положительного решения по выплате для выживших работников не требуется заключения центра профпатологии о признании случая страховым. Такое заключение требуется только в случае смерти медработника или если он стал инвалидом.

Чтобы выживший медик получил компенсацию, комиссия должна составить справку и приложить к ней:

  • протокол расследования;
  • приказ о развертывании отделения о борьбе с новой коронавирусной инфекцией;
  • дополнительное соглашение к трудовому договору о доплатах за работу с больными НКИ;
  • письменное согласие сотрудника на продолжение трудовой функции в условиях риска инфицирования НКИ в свободной форме;
  • любые другие документы, подтверждающие факт работы в ковидарии.

После того как документы будут представлены в ФСС, в течение четырех рабочих дней должна быть произведена выплата на банковскую карту пострадавшего работника.

Если медработник умер от ковида

Расследование проводится в этом случае согласно Положению о расследовании и учете профессиональных заболеваний, утв. Постановлением Правительства РФ от 15.12.2000 № 967.

Если причиной смерти стало заражение коронавирусом во время работы в ковидарии, это страховой случай. Расценивается как хроническое профессиональное заболевание. Расследование проходит в несколько этапов:

  1. Медорганизация в течение трех дней должна направить в центр государственного санитарно-эпидемиологического надзора экстренное извещение.
  2. Центр эпидемнадзора в двухнедельный срок представляет в Центр профпатологии санитарно-гигиеническую характеристику условий труда работника, акт эпидемиологического расследования очага инфекционной болезни с установлением причинно-следственной связи.
  3. Центр профпатологии устанавливает заключительный диагноз, составляет медицинское заключение о наличии профзаболевания и в течение трех дней направляет его в центр эпидемнадзора, работодателю, страховщику и в медучреждение.
  4. Работодатель в течение 10 дней с момента получения извещения о заключительном диагнозе создает врачебную комиссию. В нее входят представитель работодателя, ответственный за охрану труда сотрудник, представители медучреждения и профсоюзного или представительного органа.

Для принятия решения по результатам расследования необходимы следующие документы (п. 25 Положения о расследовании):

  • приказ о создании комиссии;
  • санитарно-гигиеническая характеристика условий труда работника (Приложение № 2 к Приказу Минздрава РФ от 28.05.2001 № 176);
  • сведения о медицинских осмотрах;
  • выписка из журналов регистрации инструктажей и протоколов проверки знаний работника по охране труда;
  • протоколы объяснений работника, опросов лиц, работавших с ним, других лиц;
  • экспертные заключения, результаты исследований и экспериментов (акт эпидемиологического расследования очага инфекционной (паразитарной) болезни);
  • медицинская документация о характере и степени тяжести повреждения, причиненного здоровью работника;
  • копии документов, подтверждающих выдачу работнику средств индивидуальной защиты;
  • выписки из ранее выданных по данному производству предписаний центра госэпиднадзора;
  • другие материалы по усмотрению комиссии.

Комиссия устанавливает обстоятельства и причины профессионального заболевания работника, определяет лиц, допустивших нарушения государственных санитарно-эпидемиологических правил, иных нормативных актов, и меры по устранению причин возникновения и предупреждению профессиональных заболеваний. По результатам комиссия составляет акт расследования о случае профессионального заболевания, который и станет основанием для выплаты 2,7 млн руб. родственникам умершего согласно Указу РФ № 313.

Кроме подачи информации в ФСС, работодатель обязан разработать и утвердить Перечень санитарно-противоэпидемических (профилактических) мероприятий по локализации и ликвидации очага. Об исполнении плана необходимо известить Центр государственного санитарно-эпидемиологического надзора.

Как организовать охрану труда в медорганизации, узнайте на курсе «Охрана труда в здравоохранении».

Шпаргалка

В шпаргалке собрана полезная информация из статьи:

голоса
Рейтинг статьи
Ссылка на основную публикацию
ВсеИнструменты
Adblock
detector