Reg92.ru

Регион 92
0 просмотров
Рейтинг статьи
1 звезда2 звезды3 звезды4 звезды5 звезд
Загрузка...

Должен ли быть непрерывным больничный для подачи на инвалидность

Согласно нормам закона «Об обязательном социальном страховании…» от 29.12.2006 № 255-ФЗ, все лица, которые проживают на территории РФ и за которых оплачиваются взносы в соцстрах, имеют право на получение пособия по нетрудоспособности. Поэтому если инвалид подлежит страхованию и за него перечисляются взносы, то он также является застрахованным лицом и может рассчитывать на получение пособия.

Однако больничный лист инвалиду оплачивается с ограничениями, которые предусмотрены п. 3 ст. 6 закона от 29.12.2006 № 255-ФЗ:

  • непрерывный срок одного страхового случая не может превышать 4 мес. подряд;
  • общая продолжительность нетрудоспособности не может быть больше 5 мес. в год.

Исключением являются лица, инвалидность которых получена вследствие заболевания туберкулезом. Им оплачивается пособие за все дни болезни до момента установления (пересмотра) группы или дня восстановления трудоспособности.

Алгоритм оплаты больничного листа инвалиду ничем не отличается от стандартного начисления пособия сотруднику.

Эксперты КонсультантПлюс подготовили пример оплаты больничных инвалиду, а также указали на особенности заполнения больничного листа инвалиду. Получите пробный доступ к К+ и смотрите материалы бесплатно.

Обоснование

По вашему вопросу в СПС КонсультантПлюс размещены следующие материалы

2. Как оплачивать больничный лист в случае болезни работника-инвалида

Пособие по временной нетрудоспособности в случае болезни работника-инвалида рассчитывайте так же, как пособие по болезни работника, не являющегося инвалидом. При этом учитывайте лимит, установленный для оплаты пособия по болезни таких работников (за исключением заболевания туберкулезом), — не более 4 месяцев подряд или 5 месяцев в календарном году (ч. 3 ст. 6 Закона N 255-ФЗ).

Если продолжительность нетрудоспособности работника по первому в календарном году случаю болезни (за исключением заболевания туберкулезом) превысила четырехмесячный срок, то по этому случаю оплатите только 4 месяца независимо от количества больничных листов. Оплачиваемый период нетрудоспособности закончится тем же числом четвертого месяца болезни, в которое работнику был выдан первый больничный лист. Остальные случаи заболеваний в этом году (за исключением заболевания туберкулезом) не оплачивайте (Письмо ГУ — МРО ФСС РФ от 18.02.2020 N 14-15/7710-140л, Постановление Двенадцатого арбитражного апелляционного суда от 24.01.2015 N 12АП-12974/2014 по делу N А57-12446/2014).

Если первый в календарном году случай болезни работника не превышает 4 месяцев, то больничный по этому случаю оплачивайте полностью, а при оплате следующих случаев заболеваний в течение этого года (за исключением заболевания туберкулезом) учитывайте совокупное количество дней по всем случаям болезни работника, чтобы не превысить годовой лимит оплаты, равный 5 месяцам. Один месяц при этом признается равным 30 календарным дням (Письмо ГУ — МРО ФСС РФ от 18.02.2020 N 14-15/7710-140л). Соответственно, срок в 5 месяцев равен 150 дням.

На вопрос о том, как применять ограничение в 4 месяца подряд, если период нетрудоспособности приходится на два календарных года, однозначного ответа нет. У судов на этот счет есть две позиции:

  • Четырехмесячный период должен исчисляться с момента наступления нетрудоспособности непрерывно (Апелляционное определение Новосибирского областного суда от 20.10.2016 по делу N 33-10519/2016).
  • Четырехмесячный период с начала календарного года начинает течь заново (Определение ВС РФ от 21.11.2014 N 307-ЭС14-3802 по делу N А44-5800/2013, Постановление Арбитражного суда Западно-Сибирского округа от 23.03.2016 N Ф04-858/2016 по делу N А45-14501/2015).

Примеры определения количества дней для оплаты пособия по болезни работника-инвалида

Пример 1. Работник-инвалид был болен с 16 января по 22 мая 2020 г. В такой ситуации пособие по временной нетрудоспособности следует оплатить за 4 месяца подряд, что составляет период нетрудоспособности с 16 января по 16 мая 2020 г. включительно. Остальные дни нетрудоспособности по этому случаю болезни и возможным другим случаям заболеваний в течение 2020 г. (за исключением заболевания туберкулезом) оплачивать не надо.

Пример 2. Работник-инвалид в течение 2020 г. был на больничном трижды: с 13 по 19 февраля, с 22 по 31 июля и с 15 октября по 19 ноября. В такой ситуации оплате подлежат все дни, приходящиеся на периоды болезни работника, так как продолжительность каждого периода болезни не превышает 4 месяцев, а суммарное количество дней нетрудоспособности в течение 2020 г. (53 дня) не превышает 150 дней.

В случае заболевания работника-инвалида туберкулезом пособие по нетрудоспособности оплачивайте за весь период болезни до дня восстановления трудоспособности или до дня пересмотра группы инвалидности вследствие заболевания туберкулезом (ч. 3 ст. 6 Закона N 255-ФЗ).

Дополнительные материалы по вашему вопросу

Вопрос: Работник-инвалид был на больничном с 15.07.2019 по 26.11.2019. Ему выдан листок нетрудоспособности по одному страховому случаю. За какой период должно быть выплачено пособие: с 15.07.2019 по 15.11.2019 или с 15.07.2019 по 14.11.2019?

Ответ:

ГОСУДАРСТВЕННОЕ УЧРЕЖДЕНИЕ — МОСКОВСКОЕ РЕГИОНАЛЬНОЕ ОТДЕЛЕНИЕ ФОНДА СОЦИАЛЬНОГО СТРАХОВАНИЯ РОССИЙСКОЙ ФЕДЕРАЦИИ/ ПИСЬМО от 18 февраля 2020 г. N 14-15/7710-140л

Государственное учреждение — Московское региональное отделение Фонда социального страхования Российской Федерации по вопросу порядка назначения и выплаты пособия по временной нетрудоспособности сообщает следующее.

В соответствии с ч. 1 ст. 6 Федерального закона от 29.12.2006 N 255-ФЗ «Об обязательном социальном страховании на случай временной нетрудоспособности и в связи с материнством» (далее — Закон N 255-ФЗ) пособие по временной нетрудоспособности при утрате трудоспособности вследствие заболевания или травмы выплачивается застрахованному лицу за весь период временной нетрудоспособности до дня восстановления трудоспособности (установления инвалидности), за исключением случаев, указанных в ч. 3 и ч. 4 данной статьи.

Читать еще:  В каких семьях нельзя отключить электроэнергию за неуплату

Застрахованному лицу, признанному в установленном порядке инвалидом, пособие по временной нетрудоспособности (за исключением заболевания туберкулезом) выплачивается не более четырех месяцев подряд или пяти месяцев в календарном году согласно ч. 3 ст. 6 Закона N 255-ФЗ.

После признания работника инвалидом для него начинает действовать новый правовой режим выплаты пособия, а именно не более пяти месяцев в календарном году:

— по одному случаю заболевания или травмы — не более чем за четыре месяца (независимо от количества больничных, которые работник получил по этому случаю заболевания или травмы). Предельный срок истекает в то же число четвертого месяца болезни, в которое работнику был выдан первый больничный лист;

— по всем случаям заболевания или травмы в течение календарного года (с 1 января по 31 декабря) — не более чем за пять месяцев. При проверке соблюдения этого ограничения один месяц признается равным 30 календарным дням.

Таким образом, в Вашем случае оплате подлежит период с 15.07.2019 по 15.11.2019.

Заместитель управляющего О.А.ШЕЛКОВНИКОВА

О. Я. Решетова
автор ответа, консультант Аскон по трудовому праву и бухгалтерскому учету в бюджетных организациях

Присоединяйтесь к нам в социальных сетях

Поможем не забыть сделать главное

Посмотрите актуальные чек-листы для бухгалтера, специалиста по кадрам и юриста.

#Специалист по кадрам #Трудовое законодательство. КДП

Как оплачивается сверхлимитный пропуск

Работодатель не обязан за собственный счет оплачивать работнику пропущенные по болезни дни, если они превышают установленный лимит. Основное предназначение больничных подобного рода – доказать, что причина отсутствия на рабочем месте уважительна. Пособием выплаты в адрес работника сверх пределов являться не будут.

Если решение оплатить больничный, превышающий лимит, все же принято, то работодатель может учесть уплаченную сумму в своих налоговых отчетах. Для этого условия выплаты должны быть прописаны в трудовом договоре. В тексте договора можно указать и величину выплаты, которая будет зависеть от того, каков размер оклада, среднего заработка или пособия по временной нетрудоспособности.

Возможен вариант оплаты сверхлимитного больничного через ФСС, что не всегда выгодно. Определенную сумму придется доплачивать в Фонд, поскольку он не примет превышающие лимит расходы работодателя к возмещению. С этих расходов придется и удерживать НДФЛ и перечислять его в бюджет.

Пример расчета

Сотруднику с ОВЗ выдали листок нетрудоспособности по травме или болезни сразу на 5 месяцев. За 4 из них ему, в соответствии с лимитами, было выплачено пособие. В этом же календарном году он оформляет БЛ еще на 2 месяца. Тогда пятимесячный лимит уже использоваться не будет.

Если инвалид получил больничный в период новогодних праздников, то все дни до 1 января будут засчитывать в лимит прошедшего года. Время, на которое документ рассчитан после 1 января войдет уже в 5 месяцев следующего года.
Как отражается оплата в бухгалтерских документах

При заполнении бумаг важно в пункте «Условия исчисления» указать код №45. Тогда проверяющему будет понятно, что речь идет о сотруднике с инвалидностью. Также могут потребовать и дополнительные коды, среди которых:

  • №49 – при болезни, продолжительностью более 4 месяцев;
  • №50 – при лечении, которое длится более 5 месяцев.

Оплатить бюллетень можно будет только после его официального закрытия. При этом сотрудник получит деньги вместе с очередной заработной платой, а работодателю потраченные средства будут возвращены через ФСС.

На сколько можно открыть больничный

О том, на сколько можно открыть листок нетрудоспособности, когда речь идет о состоянии здоровья самого инвалида, говорилось выше. Когда же причиной ухода на больничный инвалида 2 или 3 группы становится состояние здоровья его ребенка, сроки будут иными:

  • Если ребенку еще не исполнилось 7 лет, родитель вправе находится рядом с ним на протяжении всей болезни. Листок нетрудоспособности выдается на срок до двух месяцев (60 дней), в особых случаях – до трех (90 дней). Но один из родителей не может находиться на больничном по уходу за ребенком дольше 120 дней. Общая продолжительность пребывания не на рабочем месте имеет такие пределы.
  • Когда ребенок старше (от 7 до 15 лет), больничный его отцу или матери выдается на 15 календарных дней, в ряде случаев он может быть продлен на более долгий срок.
  • Если ребенку больше 15 лет, то врач выписывает листок нетрудоспособности максимум на одну неделю (т.е. аналогично тому, как если бы родственник был совершеннолетним).

Общие требования

Правила, по которым выдается документ о болезни, утверждены Приказом Минздравсоцразвития от 29.06.2011 № 624н (далее — Приказ). В Приказе сказано, что получить листок нетрудоспособности могут только застрахованные лица: граждане РФ, иностранцы, постоянно или временно живущие в РФ, и лица без гражданства. Такой порядок действует для:

  • работающих по трудовому договору (на работающих по договорам ГПХ гарантии ТК РФ не распространяются);
  • госслужащих;
  • священнослужителей;
  • адвокатов;
  • членов КФХ;
  • женщин, уволенных из-за ликвидации предприятия и забеременевших в двенадцатимесячный срок до признания безработными;
  • безработных граждан, которые состоят на учете в службе занятости, с временной потерей трудоспособности.
Читать еще:  Как оплатить гпд по телефону за школу

Больничный лист выдают только лечащие врачи, фельдшеры и зубные врачи в лицензированных медучреждениях. У медперсонала служб переливания крови, скорой помощи, грязелечебниц и бальнеологических лечебниц, бюро судмедэкспертизы и других профильных заведений нет права выписывать этот документ.

Бланк нетрудоспособности оформляется по документу, удостоверяющему личность. Если на момент отпуска по беременности и родам или временной нетрудоспособности заболевший работает у двух и более работодателей и трудился у них два предшествующих года, ему выдают несколько больничных.

Как правило, открытие и закрытие бланка нетрудоспособности делается в одном медучреждении. Если больного отправили лечиться в другую организацию новый листок (продолжение) оформляется там же.

Как снять инвалидность

Первичная консультация по телефону или при заказе обратного звонка «БЕСПЛАТНАЯ»

Обычно снять инвалидность бывает не так просто, особенно если она установлена бессрочно и по состоянию психического здоровья. По данным статистики в России около десяти процентов населения имеет ту или иную степень инвалидности. Инвалидность дает право на получение пенсий и социальных пособий. При этом человек может отказаться от этого статуса, но он должен понимать еще и то, что он попросту потеряет все права на социальные привилегии.

Особенности снятия инвалидности.

Существует несколько определенных причин, на основании которых человек обычно хочет снять с себя инвалидность. Чаще всего это так называемые социальные причины. Например, человек стесняется статуса инвалида, и он может мешать ему при дальнейшем трудоустройстве.

Если вы хотите избавиться от инвалидности, то тогда нужно попросту дождаться срока проведения медицинской комиссии и оспорить решение бюро СМЭ. Нельзя снять инвалидность в том случае, если она признана в отношении несовершеннолетнего гражданина. Ребенок-инвалид фактическим бессрочно получает пенсию и пользуется социальными гарантиями.

Не проходите переосвидетельствование.

В соответствии с нормами законодательства Российской Федерации проходить переосвидетельствование следует один раз в год инвалидам первой группы. Инвалиды второй и третьей группы проходят переосвидетельствование два раза в год.

Вы можете просто не проходить освидетельствование в установленные срок. За нарушение этих правил в дальнейшем инвалидность с вам будет снята. Также в отдельных случаях можно обратиться за досрочным переосвидетельствованием. Делать эту процедуру можно не позднее, чем за два месяца до прохождения основного освидетельствования. По результатам комиссии с вас могут снять инвалидность. Но делается это в том случае, если официально и документально подтверждено улучшение состояния вашего здоровья.

Подаем письменное заявление о снятии инвалидности.

Проще всего подать письменное заявление в бюро СМЭ с просьбой о снятии инвалидности. Для этого надо попросту обратиться во ВТЭК вашего муниципального образования, направив заявление и пакет документов для комиссии. Здесь есть некоторые аспекты. К примеру, с какой формулировкой вам станут закрывать больничные листы ?! Если в заключении будет написано: «Нетрудоспособен, лист нетрудоспособности закрыт по причине отказа от освидетельствования», то все будет зависеть непосредственно от вашего работодателя. Именно он будет решать вопрос о допуске вас к работе, и вся ответственность будет лежать на нем.

Решение о снятии инвалидности надо принимать полностью обдуманно, так как вернуть ее будет точно невозможно. Инвалидность дает дополнительный денежный доход и определенные социальные гарантии для человека. Но пометка об инвалидности не делается в трудовую книжку. Вы можете спокойно работать и получать свою пенсию. Если работодатель не имеет законных оснований, то уволить за инвалидность он не сможет. Для частных организаций, которые трудоустраивают людей с инвалидностью, предоставляются льготы от государства. Поэтому размер пособий по инвалидности в них больше.

Как работодателю заполнить и как оплатить больничный лист, если «Иное» стоит код 32? Пособие рассчитывается и выплачивается в обычном порядке. Время начисления пособия определяется по таблице «Освобождение от работы» листка нетрудоспособности. Для установления инвалидности заболевший направляется на медико-социальную экспертизу. На период освидетельствования в рамках МСЭ сотрудник освобождается от работы, но пособие по болезни за этот период не выплачивается. Проставляется кодированное обозначение в строке «Иное» 32 в больничном листе, а «Приступить к работе» не указано. Нетрудоспособность завершается датой, предшествующей дате регистрации документов в бюро МСЭ. При расчете пособия не применяются ограничения для инвалидов, установленные пунктом 3 статьи 6 Федерального закона №255-ФЗ от 29.12.2006.

Если заполнен блок направления на МСЭ, но не указана кодировка 32 в больничном, действия работодателя следующие. Такое заполнение говорит о том, что больной направлялся на медико-социальную экспертизу, но она не признала его инвалидом. В этом случае листок нетрудоспособности оплачивается в обычном порядке. Период начисления пособия определяется по разделу «Освобождение от работы», а дата выхода на работу определяется по строке «Приступить к работе».

Продолжительность нетрудоспособности

Срок больничного считается по количеству пропущенных дней, причем как рабочих, так и выходных. Определяет его врач, полагаясь на вид и тяжесть заболевания, отсутствие или наличие осложнений. Регулирует этот процесс Приказ Министерства здравоохранения № 624-н «О порядке выдачи больничных листов».

Максимальный срок больничного листа, если человек лечится амбулаторно, не должен превышать пятнадцати дней. Если продолжительность требуется увеличить, то созывается специальная комиссия. Минимальный срок — 1 день.

ВНИМАНИЕ! Фельдшеры и стоматологи, в отличие от остальных врачей, могут выписывать больничный не более чем на 10 дней.

В случае серьезного заболевания человека отправляют в стационарное отделение. Время пребывания определить трудно, так как требуется обследование, и только потом назначается лечение, вплоть до оперативного вмешательства. Срок выздоровления определяет лечащий врач. После выписки работник имеет право на восстановление в течение 10 дней.

ВНИМАНИЕ! Существует так называемый прерывистый больничный. Он разработан для тех людей, которые страдают серьезными хроническими заболеваниями, требующими периодического лечения.

Когда возникает необходимость в уходе за больным членом семьи, человек имеет право на оплачиваемый лист нетрудоспособности. Имеет значение статус больного:

  • ребенок до 7 лет – от 60 до 90 дней, а если объявлен карантин, то на весь период;
  • ребенок от 7 до 15 лет – до 15 дней;
  • ребенок-инвалид до 15 лет – до 120 дней.
Читать еще:  Магазины по соц карте спб 2021

Существуют условия для женщин, ожидающих ребенка. Если малыш один, то больничный по беременности и родам может начаться с 30 недели беременности, если ожидается двойня, тройня и т.д. – то с 28-й.

При усыновлении ребенка возрастом до 3 месяцев выдается больничный лист со дня усыновления на 70 дней. На двоих и более приемных детей длительность увеличивается до 110 дней.

Таблица заболеваний по срокам

Министерством здравоохранения в 2000 году разработало таблицу № 2510/9362-34, с указанием сроков пребывания на больничном. Эти цифры примерные, степень тяжести может быть разной, могут возникнуть осложнения и необходимость дополнительного лечения и т.п.

Сроки больничного в зависимости от диагноза:

ЗаболеваниеКоличество дней на больничном
Острая респираторная вирусная инфекция5-15
Ангина10-15
Переломы конечностей30-60
Повреждения позвоночника60-240
Сотрясение мозга20-28
Онкологические заболеванияот 110 до 170 (4-6 месяцев)
Туберкулезот 110 до 300 (4-10 месяцев)
Ветряная оспаот 10 до 20
Аппендицит16–21
Гинекологические операции с удалением матки65–100
Удаление желчного пузыря48–55 – в стационаре, 10 — реабилитация
Удаление кисты20-28
Удаление зуба (в том числе и под общим наркозом)3-10

ВАЖНО! В листе нетрудоспособности не указывается точный диагноз, а присваивается код: 01 – в том случае, если человек не выходил на рабочее место из-за болезни, 02 – в результате травмы и т.д.

У многих работодателей, у которых сотрудник находился на больничном более четырех месяцев подряд, возникает вопрос, как определить для него величину пособия. Чтобы не ошибиться с расчетом, бухгалтеру предприятия необходимо знать, сколько дней нетрудоспособности в год подлежит оплате.

По закону в случае болезни работника ему оплачиваются все дни нетрудоспособности в течение года. Но существуют некоторые исключения. При расчете больничного важно обращать внимание на графу «Дата регистрации документов в бюро МСЭ».

Если есть отметка о том, что установлена инвалидность, тогда число регистрации документов в МСЭ считается датой присвоения данной группы. С этого дня у сотрудника уже появляется право на получение пособия по инвалидности.

Выплаты по больничному с данного момента перестают начисляться. Но нужно понимать, если инвалидность работника не влияет не его способность к трудовой деятельности, тогда за ним сохраняется право на социальные гарантии, предусмотренные Трудовым кодексом России, в частности на оплату листка о нетрудоспособности.

При этом работнику-инвалиду положены выплаты за четыре следующих подряд месяца либо за 5 месяцев в календарном году. Этот момент отражен в третьем пункте закона №255 «О социальном страховании», принятого 29 декабря 2006 года. Если человек болен туберкулезом, тогда ему начисляется пособие на весь период лечения.

+7 (499) 288-73-46;
8 (800) 600-36-19

Это быстро и бесплатно!

Дорогие читатели! Для решения вашей проблемы прямо сейчас, получите бесплатную консультацию — обратитесь к дежурному юристу в онлайн-чат справа или звоните по телефонам:

Здоровье дороже!

До сих пор проводятся следственные мероприятия в отношении всего персонала бюро. В продаже поддельных документов подозреваются все — от главврача и членов комиссии до медсестер, которые выступали посредницами в передаче денег и справок. Им может грозить суровое наказание в виде лишения свободы до десяти лет.

На такие же тюремные сроки могут быть осуждены и сами клиенты нечистого на руку бюро.

Справедливость, как видите, снова восторжествовала. А мораль этих историй в том, что если вы действительно по состоянию здоровья имеете право на льготы и выплаты по инвалидности – лучше заняться оформлением. Можно оформить доверенность на близких родственников или даже работника социальной защиты населения, если самочувствие не позволяет ходить по инстанциям.

Но если же вы не имеете права на получение инвалидности то не искушайте судьбу: даже самое крепкое здоровье не всегда выдержит судебные разбирательства. А оно, здоровье, как известно, дороже всего. Тем более, что подделка документов об инвалидности, выявленная соответствующими органами, здоровья точно не прибавит.

Ещё по теме «Подделка документов об инвалидности. Последствия для хитрецов»:

голоса
Рейтинг статьи
Ссылка на основную публикацию
ВсеИнструменты
Adblock
detector